فرم درخواست ثبت نام سال تحصیلی 1404-1403

جنسیت*

نام کودک (صرفا نام کوچک، نام خانوادگی را ننویسید)*

تاریخ تولد (در صورت استفاده از موبایل، کیبورد انگلیسی باشد)*

روز

ماه

سال (4رقم)

مشخصات پدر*

اول نام خانوادگی سال تولد شماره تلفن همراه

سطح تحصیلات پدر*

رشته تحصیلی پدر*

شغل پدر*

مشخصات مادر*

اول نام خانوادگی سال تولد شماره تلفن همراه

سطح تحصیلات مادر*

رشته تحصیلی مادر*

شغل مادر*

شماره تلفن محل سکونت*

نشانی محل سکونت*

لطفا گزینه پایه مورد نظر را انتخاب کنید*

پیش دبستان 1 (کودکان 4 سال تمام یا متولدین 98/7/1 تا 99/6/31 ) کودکانه پاییز 3 روز در هفته از ساعت 14:30 تا 17
پیش دبستان 1 (کودکان 4 سال تمام یا متولدین 98/7/1 تا 99/6/31 ) 5 روز در هفته از ساعت 9 تا 12
پیش دبستانی 2 (کودکان 5 سال تمام یا متولدین 97/7/1 تا 98/6/31) 5 روز در هفته از ساعت 8 تا 12
پایه اول دبستان (کودکان 6 سال تمام یا متولدین 96/7/1 تا 97/6/31) 5 روز در هفته از ساعت 8 تا 13:30
پایه دوم دبستان (کودکان 7 سال تمام یا متولدین 95/7/1 تا 96/6/31) 5 روز در هفته از ساعت 8 تا 13:30
پایه سوم دبستان (کودکان 8 سال تمام یا متولدین 94/7/1 تا 95/6/31) 5 روز در هفته از ساعت 8 تا 13:30
پایه چهارم دبستان (کودکان 9 سال تمام یا متولدین 93/7/1 تا 94/6/31) 5 روز در هفته از ساعت 8 تا 13:30
پایه پنجم دبستان (کودکان 10 سال تمام یا متولدین 92/7/1 تا 93/6/31) 5 روز در هفته از ساعت 8 تا 13:30
پایه ششم دبستان (کودکان 11 سال تمام یا متولدین 91/7/1 تا 92/6/31) 5 روز در هفته از ساعت 8 تا 13:30

آیا فرزند شما قبلا در مرکز یا برنامه آموزشی تربیتی ای حضور داشته؟ (لطفا نام مرکز یا برنامه و زمان آن را بنویسید)*

آیا فرزند شما دارای معلولیت، بیماری یا اختلال خاصی (گفتاری، ذهنی، حرکتی، ارتباطی، بیش فعالی و ... ) است؟ آیا نیاز به مراقبت خاصی دارد؟ یا داروی خاصی مصرف می کند؟ (لطفا توضیح دهید)*

نحوه آشنایی شما با مرکز آموزشی تربیتی پویه*

دوستان و آشنایان
شبکه های اجتماعی
مراکز آموزشی و تربیتی دیگر
خانواده های پویه
سایر