مرکز آموزشی پویه: فرم درخواست ثبت نام سال تحصیلی 1401-1400

جنسیت*
نام کودک (صرفا نام کوچک، نام خانوادگی را ننویسید)*
تاریخ تولد (در صورت استفاده از موبایل، کیبورد انگلیسی باشد)*

روز
ماه
سال (4رقم)
مشخصات پدر*
نام نام خانوادگی سال تولد شماره تلفن همراه
سطح تحصیلات پدر*
رشته تحصیلی پدر*
شغل پدر*
مشخصات مادر*
نام نام خانوادگی سال تولد شماره تلفن همراه
سطح تحصیلات مادر*
رشته تحصیلی مادر*
شغل مادر*
شماره تلفن محل سکونت*
نشانی محل سکونت*
متقاضی استفاده از کدام یک از برنامه های مراکز آموزشی پویه می باشید؟*
- پیش دبستانی 2 (صرفا پسرانه ، کودکان 5 سال تمام یا متولدین 94/7/1 تا 95/6/31) 5 روز در هفته از ساعت 8 تا 12
- سوم دبستان (صرفا پسرانه، کودکان 8 سال تمام یا متولدین 91/7/1 تا 92/6/31) 5 روز در هفته از ساعت 8 تا 13:30
آیا فرزند شما دارای معلولیت، بیماری یا اختلال خاصی (گفتاری، ذهنی، حرکتی، ارتباطی، بیش فعالی و ... ) است؟ آیا نیاز به مراقبت خاصی دارد؟ یا داروی خاصی مصرف می کند؟ (لطفا توضیح دهید)*
آیا فرزند شما قبلا در مرکز یا برنامه آموزشی تربیتی ای حضور داشته؟ (لطفا نام مرکز یا برنامه و زمان آن را بنویسید)*
نحوه آشنایی شما با مرکز آموزشی تربیتی پویه*
- دوستان و آشنایان
- شبکه های اجتماعی
- مراکز آموزشی و تربیتی دیگر
- مخاطبین مجموعه پویه
- سایر

ان شاالله همزمان با شروع پیش ثبت نام (ماه های آخر امسال یا اوایل سال آینده ) از طرف مرکز برای اعلام و پیگیری فرآیند ثبت نام با شما تماس گرفته خواهد شد.